MBOR

In unserer Abteilung Ergotherapie werden berufsspezifische Anforderungen möglichst individuell und detailgetreu nachgestellt. Zu diesem Zweck wurde ein Work-Park, d. h. ein zusätzlicher Raum für diagnostische Zwecke und arbeitsplatzbezogenes Training eingerichtet, der unter anderem einen ergonomischen Büroarbeitsplatz, höhenverstellbare Regalsysteme und eine Küchenzeile umfasst. Ebenso stehen eine Leiter, ein Treppensystem sowie ein Balancebalken zur Verfügung. So können gemeinsam mit den Ergotherapeuten verschiedene arbeitsspezifische Diagnostiken durchgeführt und die individuelle berufliche Problemlage des Versicherten klar definiert und trainiert werden. Anforderungen in verschiedenen Ausgangsstellungen wie Sitzen, Heben, Überkopfarbeiten, Knien und Bücken können gezielt von den Teilnehmern durchgeführt werden. Alle Leistungen werden mithilfe von Pulsuhren und einem Handkraftdynamometer überwacht. In diesem Rahmen führen wir zweimal pro MBOR-Patient einen sogenannten ELA-Test durch, d. h. die Einschätzung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei arbeitsbezogenen Aktivitäten.

Im Fokus der Sozialberatung bei einer Medizinisch-beruflich orientierten Rehabilitation stehen in unserer MBOR-Klinik die wirtschaftliche Sicherung, die berufliche Wiedereingliederung zur Teilhabe am Arbeitsleben, Kündigung im Krankheitsfall, berufliches Eingliederungsmanagement sowie Leistungen zur Teilhabe und Schwerbehinderung. Darüber hinaus sprechen wir über die konkrete Arbeitsplatzgestaltung und versicherungsrechtliche Fragen und erarbeiten ein tragfähiges Nachsorgekonzept für den Alltag. Bei Bedarf stellen wir auch den Kontakt zu Selbsthilfegruppen her. Sie erhalten also auch für die Zeit nach der MBOR-Reha eine umfassende Betreuung.

In der Abteilung der Medizinischen Psychologie werden mithilfe eines Fragebogens arbeitsplatzbezogene Verhaltens- und Erlebensmuster des Patienten abgefragt. Die Ergebnisse werden umfangreich ausgewertet und analysiert. Im Anschluss erfolgt ein soziales Kompetenztraining, das konkret auf die speziellen beruflichen Probleme des MBOR-Patienten eingeht und dem Betroffenen einen großen Mehrwert bietet. Es werden verschiedene Techniken angewendet, um Stressfaktoren zu erkennen und einen individuellen Lösungsweg zur Stressbewältigung zu erarbeiten. Dazu gehören unter anderem Entspannungs- und Atemtechniken sowie ein Achtsamkeitstraining. Zurück im Berufsleben werden Leistungsdruck, Probleme mit Vorgesetzten und Kollegen und Mobbing leichter bewältigt; die Versicherten verlassen ihre Opferrolle und sind psychisch deutlich stabiler.

Wie in jeder anderen orthopädischen Rehabilitation auch, werden in unserem Reha-Zentrum neben den konkreten berufsbezogenen Problemen auch die eigentliche körperliche Erkrankung und damit verbundene Beeinträchtigungen des Stütz- und Bewegungsapparates behandelt. Zu unserem Angebot gehören sowohl aktive Therapien als auch passive Therapien. Dabei ist unser Behandlungsspektrum äußerst breit aufgestellt, denn zu unseren Behandlungen zählen nicht nur die klassischen Therapien wie Physiotherapie, MTT, Kälte- oder Wärme-Behandlungen, Elektrotherapie oder Massagen, sondern auch Trocken- und Wassergymnastik, Wandern, Walking und viele weitere Therapien mehr.

Das Angebot einer MBOR-Maßnahme richtet sich ausschließlich an Berufstätige und wird entsprechend bei der Deutschen Rentenversicherung beantragt. Obwohl sie in erster Linie der berufsbezogenen Orientierung dient, wird sie nicht gesondert beantragt, sondern mittels eines Reha-Antrags zur medizinischen Rehabilitation. Anhand des Antrags überprüft die DRV, ob eine MBOR oder ein anderes Heilverfahren zielführender ist. Daher ist es auf jeden Fall sinnvoll, Ihre beruflichen Probleme bereits bei der Antragstellung ausführlich auf einem gesonderten Beiblatt zu begründen.

Die Notwendigkeit einer Medizinisch-beruflich orientierten Rehabilitation wird durch eine spezielle berufsbezogene Diagnostik festgestellt. Zum Einsatz kommen folgende Verfahren:

• SIMBO (Screening-Instrument zu Erkennung des Bedarfs an Medizinisch-beruflich orientierter Rehabilitation)
• Würzburger Screening zur Identifikation beruflicher Problemlagen
• SIBAR (Screening-Instrument für Beruf und Arbeit in der Rehabilitation)

In der MBOR-Klinik selbst findet zu Beginn der Rehabilitation eine ausführliche Befragung des Patienten zur beruflichen Tätigkeit statt. Im Anschluss wird die berufliche Leistungsfähigkeit durch einen Eingangstest untersucht, so dass Ärzte und Therapeuten einen genauen Überblick darüber erhalten, in welchen Bereichen die Schwierigkeiten des Betroffenen liegen.

MBOR ist ein Stufenmodell und umfasst drei unterschiedliche therapeutische Stufen.

Stufe A – Basisangebot

Das MBOR-Basisangebot richtet sich an alle erwerbsfähigen Rehabilitanden und umfasst neben dem Screening die Sozialberatung, psychologische Gruppenangebote und die Steigerung der berufsbezogenen Motivation.

Stufe B – Kernangebot

Mit dem MBOR-Kernangebot werden Patienten mit BBPLs angesprochen. Zusätzlich zur Stufe A sind eine erweiterte berufsbezogene Diagnostik, ein spezielles Arbeitsplatztraining und Belastungsproben enthalten.

Stufe C – Spezifisches Angebot

Stufe C enthält bestimmte therapeutische Behandlungen für Rehabilitanden, bei denen aufgrund einer Arbeitsunfähigkeit nicht ersichtlich ist, ob sie ihren bisherigen oder einen vergleichbaren Arbeitsplatz wieder einnehmen können. In diesem Fall arbeitet die behandelnde Rehaklinik häufig mit externen Dienstleistern wie dem Berufsförderungswerk zusammen.

Das Thema Existenzsicherung spielt für MBOR-Patienten eine wichtige Rolle, so dass bereits während der Rehabilitationsmaßnahme zahlreiche Gespräche über die Rückkehr in den Alltag mit dem Sozialdienst der behandelnden Klinik stattfinden. Dementsprechend erhalten die Betroffenen einen konkreten Maßnahmenplan zur Umsetzung, der ihnen Sicherheit vermittelt. Darüber hinaus ist eine ambulante Nachsorge empfehlenswert, beispielsweise durch die Kontaktaufnahme zu Selbsthilfegruppen oder durch die Teilnahme an einer Intensivierten Rehabilitationsnachsorge (IRENA) oder Trainingstherapeutischen Rehabilitationsnachsorge (T-RENA).